
Iniciativa nacional para prevenir la incidencia de los Accidentes cerebro vasculares en la Republica Dominicana.
Detalles plan para mejorar el cuidado de los accidentes agudos cerebro vasculares en la Rpublica Dominicana.
Por: Dr.Carlos Augusto Williams.
Chairman del ahpsi.
VCU:Virginia Commonwealth University.
Medico neurólogo , especialista en cuidados intensivos neurológicos.
Medical director VCU- CMHS stroke team
Associate clinical Professor Neurology
Introduccion: programa de prevención de los Acv en la Republica Dominicana.
Al presente el sistema de salud se encuentra activamente envuelto en el desarrollo de un sistema nacional de emergencia que se continúa expandiendo con la idea de cubrir todo el territorio dominicano.
Ese sistema incluye o debe incluir la disponibilidad de un sistema de ambulancias capaz de cubrir a los lugares más remotos del país, y donde la infra estructura, no permita el acceso de ambulancias, idealmente una red de helicópteros podría completar el servicio al mismo tiempo que podría reducir el tiempo de acceso a los servicios médicos.
El sistema de ambulancia es mucho más efectivo cuando el personal de servicio esta propiamente entrenado para reconocer y rápidamente comunicar la situación de emergencia que encuentra en el terreno.
PROYECTO INCLUYE ENTRENAMIENTO TECNICO ACTUALIZADO:
Por esa razón nosotros sugerimos un plan de entrenamiento de para médicos que debe incluir a todo el personal proveedor de primera respuesta en caso de emergencia incluyendo los Bomberos civiles, para médicos y técnicos de emergencias los cuales puedan brindar servicios a sus comunidades y transportar los pacientes a los destinados centros de servicio médico con capacidad para manejar la condición de los pacientes.

Desde hace varios años el país ha estado trabajando en clínicas rurales distribuidas en las comunidades más lejanas del país.
Cada clínica rural esta teóricamente conectada con un hospital regional o provincial el cual debería tener la capacidad para manejar la mayoría de casos agudos, estabilizar a los pacientes y entonces, si es necesario transportarlo a un centro de cuidado terciario, como sería un hospital universitario y con servicios de especialidades médicas múltiples.

Todos los médicos, no importa la especialidad, pero en particular el medico primario y los médicos en las clínicas rurales deben tener como función principal EL MANEJO Y PREVENCION de todas las enfermedades.
Este proyecto enfoca el manejo de las enfermedades vasculares lo que incluye enfermedades coronarias y accidentes cerebro vascular.
ENFERMEDADES VASCULARES POR DONDE EMPEZAR: HIPERTENSION.
La prevención es la manera más eficiente de manejar enfermedades, en particular las enfermedades vasculares las cuales tienen un factor denominador común: HIPERTENSION ARTERIAL.
La hipertensión puede manejarse antes de que ocurra, porque si tenemos un estilo de vida sano podemos retrasar el comienzo de la enfermedad. Todos, si no la gran mayoría de médicos deben reconocer y educar a sus pacientes sobre las consecuencias de la hipertensión arterial.

CAMBIO ESTILO DE VIDA PODRIA HACER LA DIFERENCIA:
Tratar, la diabetes, el colesterol, la obesidad, y aumentar las actividades físicas con la intención de disminuir la obesidad cuesta mucho menos que manejar las consecuencias de esos problemas.
Los cambios de estilo de vida que son saludables mejoran la calidad de la vida y economizan dinero al paciente y al país.
SISTEMA DE SALUD DOMINICANO CONDIONES MINIMAS PARA PREVENIR LOS ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES:
Los servicios médicos de emergencia y ambulancias: Paramédicos, Bomberos, Técnicos de emergencia
Clínica rural y los médicos primarios: Servicios básicos de laboratorio, educación de salud física, alfabetización y salud mental. Servicios prenatales
ADMINISTRACION MEDICAMENTO ALTEPLASE
Hospital regional: Todos los servicios básicos de salud incluyendo cirugía general y maternidad ultrasonidos. Escenografista cerebral y tratamiento básico del ACV incluyendo administración intravenosa de ALTEPLASE.
Hospital UNIVERSITARIO o de cuidado terciario provincial de salud pública debe incluir Neuro cirugía y NEUROLOGIA con un sistema comprensivo de cuidado agudo medico y de trauma.

PROYECTO DE PREVENCION ACV, INCLUYE COMUNICACIÓN ELECTRONICA.
Un sistema general de comunicación electrónica para facilitar la coordinación de los diferentes niveles médicos incluyendo consultas de evaluación que ayuden a determinar el nivel de cuidado e intervención requerida por el paciente de manera que los recursos sean utilizados de manera más efectiva.
PROYECTO ESTA CONECTADO CON LA APLICACIÓN JOIN.
Usando una aplicación como el JOIN de bajo costo que solo requiere WIFI y teléfonos celulares que puedan conectarse a los diferentes niveles de la red de servicio.
PROJECTO APOYO DE VCU: VIRGINIA COMMONWEALTH UNIVERSITY
Nosotros ayudamos a facilitar la colaboración de por lo menos una institución académica de prestigio en los Estados Unidos y en el mundo. La institución está ofreciendo colaboración sin costo económico para el país con la idea de ser parte del lanzamiento de este proyecto lo cual no proviene ni prohíbe colaboración con otras instituciones.
ASOCIACION AHPSI ENDORSA EL PROYECTO:
Hasta este momento este proyecto ha sido ideado a partir del soporte de LA ASOCIACION HISPANA DE PROFESIONALES DE LA SALUD, institución inicialmente creada hace 30 años
En la ciudad de NUEVA YORK por médicos y profesionales dominicanos.
AHPSI, MUCHOS AÑOS DE EXPERIENCIA EN OPERATIVO MEDICO.
Esta organización es sin fines de lucros y sin soporte oficial ha logrado extender la agrupación a unos 5 a 10 estados en la unión americana y ha estado organizando ferias de salud en la comunidad latina y pobre desde NUEVA YORK, NUEVA JERSY, LAWRENCE, FLORIDA y la REPUBLICA DOMINICANA.
AHPSI MISIONES MÉDICAS INTERNACIONALES:

En este momento estamos embarcados en lanzar la campaña de prevención en LA REPUBLICA DOMINICANA, comenzando desde Octubre de 2018 primero en Sabana Grande de BOYA y SANTIAGO.

CECANOT, SANTIAGO, SABANA GRANDE DE BOYA ESTA CONECTADOS.
Hemos conectado y estamos trabajando para conectar al Hospital público de Sabana GDE de Boya con Cecanot en Santo Domingo, en Santiago trabajamos con el hospital JUAN XXIII para enlazarlos con el Cabral y Báez, de igual manera que visitamos a San José de las Matas.
Actualmente, tenemos planeadas marchas de salud en varias provincias del país incluyendo a VILLA MELLA., VALVERDE MAO, COUTU, SANTIAGO.
A este nivel del proyecto nosotros creemos que es tiempo para que las autoridades de salud de la REPUBLICA DOMINICANA presten atención a nuestra idea, la cual puede contribuir a expandir los planes oficiales para los servicios de emergencia en el país sin incurrir en gastos económicos relevantes.
Esta idea ha sido presentada a nivel regional y de provincia de el país y ha sido soportado por las diferentes directivos de instituciones locales.
Hemos estado en conversación directa con el Dr. José Joaquín Puello y director médico de CECANOT quienes apoyan y esperan que el proceso continúe avanzando como planeado para establecer un programa de intercambio y entrenamiento de neurocirujanos y neurólogos con UVA en los Estados Unidos
Carlos Augusto Williams.,MD.
Febrero, 24, 2019
732-277-9640
917-403-9220 ,info@ahpsi.org